SM培训助力CTMS专业组模块全面上线-20220224

2022-07-13

        2022年2月18日上午,中山大学附属第一医院国家药物临床试验机构(以下简称“机构”)开展了针对临床试验信息管理系统(CTMS)专业组模块上线前的流程培训,临床试验机构副主任唐蕾、机构质控员、信息管理员、工程师及各家SMO的SM(Site Manager)等近40人参加了此次培训。

我院CTMS在院领导、信息与数据中心张武军处长、王毅科长、卢瑞鸿工程师等开发团队成员的的大力支持和配合下,经过近3年的研发,在尽量不改变既往临床试验日常工作流程及医生诊疗习惯的基础上,实现了CTMS与院内门诊/住院电子病历系统、HIS、LIS、PACS、CPOE、叫号系统、护理系统、收费系统、互联网医院、传染病系统、短信平台等各业务子系统的紧密对接,形成集临床试验办公流程(机构+伦理)和临床试验受试者诊疗管理于一体的临床试验全流程闭环管理模式。此次培训希望可以借助定点SM的力量加强并拓宽对各家CRC的培训,保障临床试验过程中研究者、CRA等人员的系统操作顺畅。

image-20220713111441-1

机构信息管理员王姣从合同管理、试验用药品管理、财务管理、启动前方案配置、启动前质控、受试者入组、随访等各个环节进行了CTMS专业组模块的演示和培训。各家SM结合自身工作实际,积极地提出了实用性建议,进一步促进了系统需求建设的完善,如单个访视可重复开立某一检验或检查、禁用药品维护增加通用名搜索等。同时,他们也表示非常期待本系统的全面上线运行,期待以下CTMS特色功能可以从根本上解决现阶段临床试验工作的难处、痛处。

中山一院CTMS专业组模块上线前后,部分特色流程性变化对比

CTMS模块

既往流程

新流程

注意事项

受试者管理

  1. 门诊病历采用纸质/电子病历形式,研究医生工作量大;
  2. 患者合并用药需依次查询既往医嘱,工作量大;
  3. 患者服用禁用药无提醒,影响试验质量。
  1. 对于已上系统的项目,所有GCP病历均可留痕,并可查看历次修改痕迹和修改原因。对于暂未上线CTMS的旧在研项目,医生可使用门诊电子病历书写GCP病历并注意书写的及时性;
  2. GCP患者门诊访视界面与我院电子病历系统已实现一体化整合,病历书写界面可直接查询某一时间段内的合并用药情况,并可选择性导入合并用药信息;
  3. 启动前维护项目禁用药信息,项目运行过程中,接诊医生在开立非试验用药品、检索禁用药以及提交含有禁用药的医嘱时,均给予弹框提示。

系统操作均已按照药物临床试验相关法规和要求进行留痕开发,研究医生需谨慎修改,并注意GCP病历书写的及时性。

财务管理

  1. 线下免费检验/检查划账流程;
  2. 检验/检查项目价格变更需进行退费,流程繁琐;
  3. 相关文件均需PI签字,耗时长;
  4. 项目结题受试者费用清算繁琐,耗时长。
  1. 项目上线系统后,通过方案配置,提前维护每个访视的免费检验/检查,访视期间可直接开立相应免费医嘱,由研究医生在检验/检查申请单上签字确认后至收费窗口实现GCP费用实时记账;
  2. 退费流程同普通就诊患者(非GCP患者);
  3. 检验/检查费用实时同步医嘱系统,不会再因价格变更导致退费;
  4. 系统设置财务报表展示界面,可查看并导出项目/受试者消费汇总或明细,提高费用清算效率;
  5. 每个项目提前维护到账检查治疗费,系统设置低额预警并提醒付款方及时打款。

启动前需由CRC、CRA协助研究医生根据方案和协议进行方案配置,所有免费检验/检查项目务必再次核实。

AE/SAE

费用处理

与试验用药品有关的AE/SAE,采用线下免费记账流程,复杂,反复沟通,效率低。

如果能确定和试验用药品有关,可调整方案配置,即新增计划外访视,维护免费检验/检查及其他免费医嘱(非试验用药品或治疗)实现免费记账。

访视设计和相应配置需合理。

试验用

药品管理

  1. 线下处方;
  2. 药物库存和效期通过手动盘点实现。
  1. 启动前维护试验用药品字典库,研究医生开立相应处方,填写药物编号,相应数据自动传输至药物管理工作站,并锁定该编号药物,发药自动减库存;
  2. 库存和效期主动预警,盘点报表实时统计。

试验用药品基本信息维护需准确。

 

未来,中山一院药物临床试验机构将根据研究者、CRA和CRC等临床试验合作伙伴的良好建议和实际上线过程中产生的问题不断完善各流程操作手册,并上线相关培训视频供各方人员学习。目前,我院CTMS住院流程也已完善并测试完毕,预计3月上线。机构和信息与数据中心将同步开展CTMS二期建设,计划进一步提高文件审核、质量控制、移动端等环节的智能化水平;完善远程监查/稽查、临床试验云随访等功能;同时实现以CTMS为核心的各拓展功能软件,包括受试者智能筛选、受试者智能匹配小助手、智能合同审核软件、临床试验AE辅助筛查系统(GCP-AE)等的全面对接,以形成完整的临床试验生态圈,通过新技术、新手段提高工作效率、把控项目质量、促进受试者入组。